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  蛛网膜下腔出血◈ღ★★,是指脑底部或脑表面血管破裂后◈ღ★★,血液直接流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中◈ღ★★。 各年龄均可发病◈ღ★★,以青壮年多见◈ღ★★。多在情绪激动中或用力情况下急性发生◈ღ★★,部分患者可有反复发作头痛史◈ღ★★。

  突发剧烈头痛◈ღ★★、呕吐◈ღ★★、颜面苍白◈ღ★★、全身冷汗HULUWA葫芦娃官网在线观看入口◈ღ★★。如头痛局限某处有定位意义◈ღ★★,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)◈ღ★★、后头痛表示后颅凹病变◈ღ★★。

  颈项强直是由于支配颈肌群的颈丛神经受到血液的刺激引起颈部的伸屈肌群处于痉挛状态并伴有疼痛◈ღ★★。 而阳性的克氏征◈ღ★★、布氏征则是由于相应支配的神经根受到血液的刺激所引起尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈ღ★★。脑膜刺激征下对于蛛网膜下腔出血有重要的诊断价值◈ღ★★。

  原发性蛛网膜下腔出血的继发癫痫发作发病率为9%~20%◈ღ★★。蛛网膜下腔出血继发癫痫发作与其出血量HULUWA葫芦娃官网在线观看入口◈ღ★★、脑组织直接受损部位◈ღ★★、程度和范围密切相关尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈ღ★★。

  头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法HULUWA葫芦娃官网在线观看入口◈ღ★★,在出血早期敏感性较高◈ღ★★,检出率达90%以上◈ღ★★。根据CT结果可以初步判断或提示颅内动脉瘤的位置◈ღ★★,动态CT检查有助于了解出血的吸收情况◈ღ★★,有无再出血尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈ღ★★、继发脑梗死◈ღ★★、脑积水及其程度◈ღ★★。

  当蛛网膜下腔出血发病4-7天后MRI敏感性增加,可发挥较大作用◈ღ★★,对于亚急性到远期(10-20天以上)出血◈ღ★★,MRI检查效果极佳◈ღ★★。

  条件具备◈ღ★★、病情许可时应争取尽早行全脑DSA检查◈ღ★★,确定有无动脉瘤及出血的原因◈ღ★★,从而决定治疗方法和判断预后◈ღ★★。 但由于DSA可加重神经功能损害◈ღ★★,如脑缺血◈ღ★★、动脉瘤再次破裂出血等HULUWA葫芦娃官网在线观看入口◈ღ★★,因此造影时机应避开脑血管痉挛和再出血的高峰期尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈ღ★★,一般在出血3天内或3周后进行尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈ღ★★。

  2.防治再出血◈ღ★★,降低颅内压◈ღ★★,防治继发性脑血管痉挛◈ღ★★,减少并发症◈ღ★★,应积极寻找出血的原因◈ღ★★、治疗原发病和预防复发◈ღ★★。

  5.患者应避免用力和情绪波动HULUWA葫芦娃官网在线观看入口◈ღ★★,保持大便通畅◈ღ★★,给予高纤维尊龙凯时人生就是博·(中国)官网◈ღ★★、高蛋白饮食◈ღ★★,注意预防尿路感染和肺部感染等◈ღ★★。尊龙凯时官网医学快讯◈ღ★★。医疗设备◈ღ★★,供氧设备◈ღ★★。睡眠品质◈ღ★★,


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